三明上睑提肌缩短矫正手术的术后护理主要有哪些

三明上睑提肌缩短矫正手术的术后护理主要有哪些？上睑提肌缩短矫正是一项改善上睑下垂的一种手术办法，什么人是有必要做上睑提肌缩短矫正的，割双眼皮可以不提肌吗？下面我们就来认识上睑提肌缩短矫正的适应症吧~！

一.三明上睑提肌缩短矫正手术的术后护理主要有哪些

1、什么是上睑提肌缩短矫正

上睑提肌缩短手术是常见上睑下垂矫正方法之一，主要是采用手术的方式，打开上眼睑的组织，通过分离和去除部分组织再缝合，将上睑提肌缩短缩。让先天性中轻度上睑下垂的人群眼睛更加有神，不再受到眼睛小的困扰。

上睑下垂的定义及判断标准定义：一般情况下我们把提上睑肌力量不足导致的开眼角无力眼皮上抬困难称之为上睑下垂，上睑下垂一般分为轻、中、重度。判断标准：平视前方时，如果眼睑的睑缘遮盖了瞳孔的上缘时，这种情况为轻度;如果遮盖了瞳孔的上三分之一，这种情况为中度;如果遮盖了瞳孔的一半，那么这种情况为重度。

（2）、好处：用不着动刀子也不会出血的，变化大无淤血察觉不到动了某个部位过，消肿速度快。

二. 上睑提肌缩短矫正的缺点：

1、矫正不足。如果在手术中埋线结扎过松的话就会出现矫正不足的情况。

2、矫正过度。如果选择医生经验不足的话就有可能将上睑提肌切除过多，出现矫正过度的情况。如果轻度矫正过度的话一般是不用进行特殊处理的，两个星期以后就会逐渐变好。但如果症状比较厉害的话，可以通过拆除固定埋线或者是用力按摩上睑来改善，也可以再次进行矫正手术。

3、暴露性角膜炎。部分人术后会出现暴露性角膜炎，此时大家需在白天点人工泪沟，在晚上睡的时候涂药眼膏。如果症状比较严重的话应立即就医寻求帮助。

4、感染。如果医生在手术当中没有对所使用医疗器械进行消毒的话，便有可能导致手术部位出现感染的情况，这种情况一般表现为发红、流脓以及肿胀等情况。

三. 上睑提肌缩短矫正的手术步骤通常如下：

1.用美蓝画出手术眼的上眼睑。手术眼的上眼睑应与对侧健康眼的上眼睑弧度和距眼睑边缘的距离一致。如果对侧健康眼没有上眼睑皱襞，应同时进行与手术眼一致的上眼睑皱襞成形术。

2.在睑缘中外侧1/3和中内侧1/3交界处做1-0线牵引缝合。翻转上眼睑，露出上穹窿的结膜。

3.一方面在穹窿结膜下注射0.5ml2%利多卡因麻醉，另一方面将müller肌与穹窿结膜分离。注射时，针头应较浅。

4.在内外穹窿的结膜上做一个5毫米长的纵向切口，用钝剪刀将其延伸到结膜下，将穹窿结膜与müller肌分离，放置橡皮筋，穿过内结膜切口。

5.眼睑复位，在皮肤的亚甲蓝线（距眼睑边缘3~5mm）处切开皮肤和皮下组织，到达睑板，用剪刀将睑板上的眼轮匝肌分离，暴露睑板的全长和其前方附着的提上睑肌腱膜。

6.在睑板上缘上方的外眦附近纵向切开腱膜。

7.用肌镊夹住Müller肌和提上睑肌的腱膜和眶隔，并锁定肌肉。

8.切除睑板上缘与肌镊之间的眶隔、提上睑腱膜和müller肌，并拔出暴露的橡皮筋。

9.继续在腱膜前和müller肌下向上分离，切断外角和内眼角。

10.在腱膜前向上分离并暴露Whitnall韧带，并将腱膜与韧带分离。向下拉动肌肉钳，测试肌肉弹性。在上眼睑提肌切割线上方2mm处做三条埋线，分别结扎，用直剪沿预定的上眼睑提肌切割线进行切割。

11.分别在睑板上缝合提上睑肌三条床垫埋线（结扎），收紧埋线并打结，观察调整上睑高度和弧度，满意后将提上睑肌结扎固定在睑板上。

12.从皮肤切口的下唇切下薄薄的轮匝肌，从切口的上唇切下多余的皮肤。

13.所有用于缝合皮肤的埋线应穿过睑板，形成上眼睑皱襞。14.如果穹窿结膜明显下垂，用3-0丝线从穹窿结膜处穿针，穿过上眼睑皮肤，做3对床垫缝合。如果眼睑裂没有完全闭合，用0线在下眼睑边缘附近进行霜缝，闭合眼睑裂，并用胶带将埋线固定在额头上。结膜囊涂有抗生素眼膏，用于单眼绷带。（编辑3001）