2025-05-04 10:15:02 作者:管理员 阅读:85次
随着年龄的增长眼部衰老会越来越明显,眼部肌肉松弛会影响视野范围,还会给生活和工作成障碍。在眼部整形中,上睑下垂矫正术就是上提下垂肌肉,还原眼睛本来的模样。通化上睑下垂矫正手术的伤害是什么?下面就来看看通化整形美容医院专家的介绍吧!
1、上睑下垂时麻醉后,按手术前设计线切开皮肤、皮下组织,剪除睑板前眼轮匝肌,只保留睑缘的一条轮匝肌。
2、于睑缘中外1/3和中内1/3交接处,用1-0丝线缝合1针作为牵引线,将上睑向下牵拉。再用拉钩将切口上唇向上拉开,即可显露上睑提肌腱膜附着之前界,在睑板上缘附近可见一浅沟状凹陷,此为眶隔膜与上睑提肌腱膜融合处,用剪刀沿此沟向上分离,将腱膜与前面的眶隔分开,即进入眶隔后间隙。
3、用拉钩向上拉开眶隔内的眶隔脂肪,显露出其下方的三行睑提肌腱膜,继续在眶隔后间隙内(眶隔膜与上睑提肌腱膜之间)向上分离。在距睑板上缘10mm处,可见横向走形的节制韧带,沿该韧带继续向后分离,直至显露出上睑提肌缩短所需长度。
4、翻转上睑,将眼睑保护器置于分离好的上睑提肌腱膜处,托起上睑,显露好上穹隆结膜。于穹隆结膜下注射麻药0.5ml。注射时,进针要浅,一方面起麻醉作用,更主要的是利用麻药将muller肌与穹隆结膜分离。
5、在外侧(或内侧)穹隆部结膜做5mm长纵形切口,以钝头剪刀伸入切口结膜下潜行将结膜与muller肌分离。
6、将专用骨膜剥离器插入结膜下潜行隧道内。眼睑复位后,于上睑提肌近睑板附着处一侧纵向切开,用眼肌镊夹住上睑提肌腱膜,在附着处剪断上睑提肌,抽出骨膜剥离器,继在muller肌与结膜之间向上分离至所需高度。
7、将肌瓣向下牵拉,观察内眼角、外角的牵制力及方向,沿上睑提肌两侧切口向上进一步剪断内眼角、外角和节制韧带。继续肌肉向下牵引,测试肌肉的弹性。
8、将上睑缘提到预矫正的高度,同时将上睑提肌向下牵拉。估计上睑提肌缩短的长度,在上睑提肌切除线的上方,用3-0丝线将上睑提肌固定在睑板上、中1/3交界处,嘱患者向上平视,观察上睑线的高度和弧度。满意后,在两侧各褥式埋线一针。
9、在埋线下方2~3mm处,剪除多余的上睑提肌,为使肌瓣平复,可在肌瓣游离端两边用5-0丝线辅助缝合固定。
10、不能配合手术的儿童,以睑缘高于瞳孔2mm为宜。
11、用5-0丝线间断缝合切口,形成重睑。在下睑中央距睑缘3mm处,缝一对牵引线,将下睑向上牵引闭合睑裂,并用胶布将埋线固定于额部。
在做上睑下垂手术之前,医师会对患者的眼睑进行分析诊断,找出眼睑下垂的类型和原因,是先天还是后天,是真性还是假性。然后再根据诊断情况,制定合适的矫正方法,并根据方法精细地实施手术,将眼睑矫正到正确的位置。
1、调剂好术者的眼裂高度。有不少术者在矫正手术中因为眼裂过高或过宽而致使了裸露性角膜炎的现象,若是若是太窄则会收不到完美的整形结果。
2、保存额肌瓣的压缩功能。要做到这一点才是上睑下垂矫正手术顺利的严重底子,此时全部额肌瓣的转移过程要做到定点定位。
1、上睑下垂矫正术的个体操作方法较为繁多,而其中以额肌瓣止点下移悬吊术以十分优等,适用于任何类型上睑下垂,特别是重度的上睑下垂顾客;对于轻中度上睑下垂者,可用上睑提肌缩短术予以矫正。
2、不论用哪种上睑下垂矫正术来纠正上睑下垂现象,均应调整好睑裂高度。过宽则术后暴露性角膜炎严重,过窄则纠正效果不满意。
3、用额肌瓣止点下移转移悬吊时,剥离成形的整个额肌瓣(包括转入上睑的部分)都保留有良好的收缩功能,这是上睑下垂矫正术成功的基础。
4、顾客在行上睑下垂矫正术时,睑板上固定的三点位置要恰当,中线点过低则上睑提起过度会形成“三角眼”,过高则上睑提起不足,上睑下垂纠正不满意。
5、运用上睑下垂矫正术对单侧上睑下垂进行调整后,健侧应做成双眼皮,以使其两侧基本对称。
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