2025-05-24 20:33:02 作者:管理员 阅读:98次
智齿是指上下颌的第3个磨牙,俗称尽头牙。上颌普通阻生智齿拔除是指智齿萌出不全,导致阻生或错位,一部分牙冠萌出在口腔内,而另一部分牙冠被牙龈组织所覆盖或包裹,牙冠表面覆盖着的牙龈组织因为感染了微生物而发炎。上颌普通阻生智齿拔除常见的风险表现有哪些?
1.多发生于年轻人,尤以18~25岁最多见。有全身诱发因素或反复发作史。
2.患者牙冠周围龈瓣红肿、冠周袋内有脓血流出或冠周脓肿,疼痛较明显,咀嚼或吞咽食物,都会引起疼痛,并常常反射到面部头痛。检查可见阻生牙和磨牙后区肿胀、冠周袋内有脓性分泌物。
3.由于炎症刺激附近肌肉时,可发生肌肉痉挛,造成咀嚼困难,张口受限。
4.当炎症继续发展蔓延到周围肌肉间隙中,可引起口腔深部感染,出现颌面部肿胀和触压痛,颌下淋巴结肿大,严重时还有明显的全身症状,畏寒、发热、头痛、便秘、白血球增高等。全身症状明显,常有颌下淋巴结肿大和压痛。如未及时合理治疗,可发展为冠周脓肿、颌面部蜂窝组织炎甚至骨髓炎。
5.并发症:急性冠周炎如未能彻底治疗,则可转为慢性,以后反复发作,甚至遗留瘘管。若炎症继续扩展,可发生下述各种并发症。例如蔓延至骨膜下形成骨膜下脓肿;或脓液沿下颌骨外侧骨面向前流注,可在相当于下颌第一或第二磨牙颊侧形成脓肿或龈瘘;也可向外扩展,形成颊部皮下脓肿,或穿破皮肤形成皮瘘。在临床上可见有颊部皮瘘的患者,应考虑有冠周炎的可能,防止误诊。冠周炎严重者,尚可并发颌周蜂窝织炎、下颌骨骨髓炎甚至全身性的感染。
第三磨牙萌出过程中或萌出困难时,牙冠的一部分被游离的牙龈部所覆盖,在牙冠与龈瓣之间形成盲袋(龈袋),盲袋内经常有食物残渣和细菌存留。这种局部条件使细菌易于生长、繁殖。若感冒、疲劳或其他原因致机体抵抗下降,或由于局部创伤(如对颌牙咬伤)等因素,可诱发上颌普通阻生智齿拔除。因下颌第三磨牙萌出常缺乏足够位置而易形成阻生,故本病多见于该牙。临床上常见的阻生情况有近中阻生、水平阻生和垂直阻生等。
1、发病人群:上颌普通阻生智齿拔除经常发生在智齿萌出期的青年人,也可能在患有阻生智齿的中年人身上发病。
2、炎症初期时常无明显全身症状,当炎症发展形成周围间隙感染时,出现不同程度的畏寒、发热、头痛、全身不适、食欲减退及大便秘结等症状,周围血中白细胞总数增高及核左移。
3、炎症初期,智齿区牙龈及磨牙后区肿痛不适;如病情发展,局部可呈自发性跳痛或同侧头面部及下颌下区出现放射性跳痛。当感染侵及咀嚼肌时,可引起反射性肌痉挛而出现不同程度的张口受限,严重者可导致牙关紧闭。当炎症扩散至周围相邻间隙时,可引起相应区域的蜂窝组织炎症甚至脓肿。
当炎症发展形成周围间隙感染时,出现不同程度的畏寒、发热、头痛、食欲减退及大便秘结等全身不适症状。同时易累及咬肌和翼内肌,出现下颌角区肿胀,伴有不同程度的张口受限甚至不能开口。全身症状明显,常有颌下淋巴结肿大和压痛。如未及时合理治疗,可发展为冠周脓肿、颌面部蜂窝组织炎甚至骨髓炎。
全身症状:发烧畏寒,头痛头晕,全身不适和食欲减退,低热(温度为37。5~38℃),伴有患侧颌下淋巴结肿大压痛。
智齿影响到其“邻居”第二颗磨牙的生长和使用寿命:如果智齿萌出方向大致正常,但与第二磨牙的接触点不正常,这样智齿非拔不可。以上就是常见的智齿生长有哪些呢?的具体内容。(编辑3002)
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